Operación de antepie, juanete de sastre o 5º metatarsiano
Como podólogo del Institut de podología Daniel Mayral, una de las intervenciones més frecuentes que hago, en la Teknon, cuando existe una deformidad en el 5º radio del pie (juanete sastre, supraducción 5,…) es la técnica de Reverdin Isham o también la técnica de Austin invertida, es decir es hacer un fractura quirúrgica en la cabeza del 5º metatarsiano para poder solucionar dicha patología.
En este caso se trata de hacer un corte en el hueso de una forma determinada y con una incisión dorso lateral de unos 2 cm aproximadamente donde luego suturamos intradérmicamente ( no hay sutura externa, es decir que luego no hay que quitar puntos).
Para realizar la osteotomía previamente tenemos que hacer una disección atraumatica respetando todo el sistema vascular y nervioso , para facilitar la curación de los tejidos, posteriormente llegaremos a la capsular articular donde realizaremos una incisión longitudinal para llegar al hueso.
Con la sierra digital de un grosor de mm realizaremos una exostectomía medial y luego una cuña angular lateral de proximal a distal, es importante la utilización del fluoroscopio para saber si esta bien realizada, con esta técnica no colocamos ningún material para fijar al hueso, ya que posteriormente con la sutura interna y el vendaje quedará estable.
Durante unas 3 semanas utilizaremos una bota post quirúrgica y a partir de los 2 meses (dependerá de cada paciente) podrá realizar vida normal.